青少年傷害自己，成年人該如何給予支持幫助？

接下來跟大家分享我覺得比較實用的一些共情關懷輔導的說話方式。

首先我要跟大家介紹的就是一個當我們面對一個青少年是負向的自我傷害的時候，我們一定要用一個正向的眼光來含容他、迎接他。

當我們看到青少年有這樣的自我傷害的行為，首先我們要非常真誠地關心他說，“我好關心你這個傷口，我能不能看看你的傷口。”

第一個反應最重要的就是你要予以關注、投入關注，千萬不要歇斯底里說“這怎么回事？怎么割了這么多傷口！這道傷痕好深！”

第一，我們不要比當事人、來訪者更慌張。

你要穩定，但是你不能無視于他的自我傷害的行為，穩定、冷靜不等于不關心他，你要非常地把它當一回事，要說“我知道一定有辛苦的事情發生了，愿意跟我聊一聊嗎？愿意讓我看一看你的傷口嗎？”

第二，我們用一個“一般化技巧”。

我們可以說，“多數的孩子、多數的學生、多數的青少年，如果像你一樣遇到這些困難的狀況，可能都會跟你一樣感覺挺孤單的、感覺挺無助的，多數的人可能都會像你現在這樣。”

我們告訴他這很正常，接納他，但不要強化說這樣很正常，我們不需要強化說繼續割自己、繼續傷害自己或者繼續跳樓是正常的。我覺得這里的關懷要剛剛好就好，不能太多，因為太多會不小心變成這個孩子被滿足了，被大量地關注了。

所以我常常跟很多輔導老師分享，當孩子在班上自殘的時候，千萬不要尖聲尖叫，千萬不要驚動全班來照顧他，這時候一定要穩定地、默默地、冷靜地走到他的旁邊，告訴他你很關心他，然后請一個同學帶他去保健室，先把傷口包扎好，除非這個孩子的狀況非常危急，不然千萬不要驚動到身邊所有的孩子。注意不要不小心就進到了這個孩子的心里頭，就會變成負面強化了這樣的行為。

第二個部分我想要跟大家說，當一個孩子遇到困難狀況的時候，對他們來說自我傷害或自殺，都是人生最谷底的時候。

當一個人來到人生谷底的時候，我們可以用一個應用問句來鼓勵他，“我知道對你來說這些事情真不容易，也發生了一些辛苦的事情，可不可以告訴老師、告訴咨詢師你是早上怎么樣起床讓自己去上學的呢？我知道對你來說今天的情緒也是挺差的，你怎么樣能夠保持平穩地來到我的咨詢室的呢？”

當我們問這些問題，問孩子，“你怎么能夠讓自己應付這些困難？我知道在人際上你一直好難突破，你是如何應付困難應付的如此之久的？你是怎么樣能夠讓自己撐下來，沒有讓自己的處境變得更糟的呢？”

這些問句都是想要在來訪者的困難里找出一絲絲的亮光，所以我們問他怎么處理的，怎么跟現況存在一起的，至少沒讓自己被打敗的。

第三，遇到自我傷害的青少年一定要做危機的評估。

身為家長、身為教師、身為班級老師、身為心理健康老師、身為咨詢師，當你的來訪者有危機的時候，你不能純粹完全的正向，你不能只顧著跟他共情，一定要有一些分辨他的危機高低的能力，所以我們說你需要有危機處理的能力。